赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
血液透析的适应症不包括颅内出血或颅内压增高、药物难以纠正的严重休克、严重的心肌疾病并发难治性心力衰竭患者。
1、颅内出血或颅内压增高
血液透析治疗时需要抗凝治疗,抗凝期间身体容易出血,有颅内出血、颅内压增高患者血液透析时容易加重病情。
2、药物难以纠正的严重休克
血液透析治疗过程中,部分血液停留在体液外进行循环,约200ml。这时就相当于患者体内的血液流失,血量减少。因此,对于严重休克,也应密切观察,慎用血液透析。
3、严重的心肌疾病并发难治性心力衰竭
因为血液透析时部分血液离开身体,然后被交换。在交换过程中。血压会发生变化,所以当有心力衰竭等疾病时,不一定适合血液透析治疗。
病毒感染、精神障碍、活动性出血患者也不建议进行血液透析治疗。血液透析患者应定期到医院就诊,在医生的指导下进行规范化治疗。