腹肌顶端按下去有点硬，可能是精神紧张、受凉等原因引起的，但不排除是消化不良等原因造成的，需要积极配合医生进行治疗。
1、精神紧张
长期处于压力过大的环境中造成的，可能会使局部的肌肉发硬，也有可能会伴有身体抖动、头晕等不适现象。建议患者听舒缓的音乐进行放松缓解，也可以进行按摩改善。
2、受凉
不注意平时的保暖，可能会使腹部肌肉受到凉气入侵，从而出现肌肉痉挛的情况，也有可能会伴有触摸偏硬的现象。建议患者进行热敷缓解，也可以通过多喝热水等方式进行辅助改善。
3、消化不良
频繁吃比较难消化的食物造成的，可能会影响到胃肠的蠕动，也有可能会出现腹胀等不适现象。建议患者通过顺时针按摩腹部等方式进行处理，也可以遵医嘱配合使用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行缓解。
除以上比较常见的原因以外，还有其他原因，比如急性胆囊炎等，需要根据引起的原因进行处理。