小孩睡觉前老要尿尿又不多，多考虑和精神紧张有关，但也不排除是饮水过多、神经系统发育不健全等疾病导致的，需要明确病因进行针对性的治疗。
1、精神紧张
如果小孩在睡觉前，精神处于高度紧张的状态，可能会导致交感神经兴奋，反射性刺激，泌尿系统神经会出现这种现象。建议在平时睡觉前，家长要安抚小孩情绪，避免过度紧张。也可以睡前喝一杯热牛奶，有助于睡眠。
2、饮水过多
如果在睡觉前喝太多的水，肾脏的排泄负担加重，所以会出现尿频的情况。该现象属于正常现象，建议在睡前少给小孩喝水。如果没有出现不适症状，无须特殊治疗。
3、神经系统发育不健全
由于小孩正处于生长发育阶段，可能神经系统发育不健全，无法完全掌控排尿的情况，所以出现上述情况。一般随着年龄的增长可以自主控制排尿时间，症状会得到缓解，家长无须担心。也可以适当进行体育锻炼。
除此之外，也可能与尿路感染等原因有关，如果出现不适症状，要及时就医治疗。