钡餐是指硫酸钡，而胃镜是指胃镜检查。硫酸钡和胃镜检查的区别在于检查方式不同、作用不同、检查范围不同。
1、检查方式不同
硫酸钡是一种无机盐，通过服用后在胃肠道内会形成一层保护膜，从而减少胃肠道刺激，有利于诊断疾病。而胃镜检查是一种医学检查方法，是将一条纤细、柔软的管子伸入胃中，可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，以便进行下一步治疗。
2、作用不同
硫酸钡在临床上主要用于消化道钡餐检查，可以用于诊断上消化道出血、黑便、胃溃疡、胃部肿瘤等疾病。而胃镜检查可以用于诊断食管、胃、十二指肠等部位是否存在病变。
3、检查范围不同
硫酸钡对胃黏膜的刺激性比较小，一般可以在胃镜检查前4小时服用。而胃镜检查能够直接观察食管、胃、十二指肠的黏膜状态，可以用于诊断上消化道出血、溃疡、息肉、肿瘤等疾病。
除此之外，二者的禁忌人群也存在一定的区别。