拉肚子一般指的是腹泻。腹泻拉出血是否能自愈需要根据引起的病因进行判断。多考虑是肛门黏膜破裂引起的，但也不排除急性胃肠炎、溃疡性结肠炎等疾病造成的，建议患者积极配合医生治疗。
1、肛门黏膜破裂
由于长时间便秘，在排便时用力过度可能会对肛门黏膜造成一定的刺激，从而出现破裂出血的现象。出现这种情况，一般合理调整饮食习惯，腹泻症状缓解后，出血可能会逐渐自愈。建议患者饮食清淡易消化，对病情的恢复有一定的好处。日常还要注意肛门卫生，保持良好的排便习惯。
2、急性胃肠炎
不洁饮食可能会导致病毒、细菌等微生物感染胃肠道，引起急性胃肠炎，常见的症状有恶心、腹痛、食欲不振、腹泻等。如果病情比较轻微，通过适当休息并补充水分，一般病情能够得到缓解，此时出血一般可以自愈。但如果病情比较严重，此时则可能不能自愈，患者可以遵医嘱使用蒙脱石散、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬液等药物进行治疗。
3、溃疡性结肠炎
这是一种肠道慢性炎症性疾病，多表现为脓液脓血便、食欲减退等症状，这种情况可能比较严重，患者胃肠道出血可能难以自愈。建议患者遵医嘱服用美沙拉秦、柳氮磺吡啶等药物进行治疗，必要时也可以积极配合医生通过结肠切除术进行治疗。
除了上述原因以外，也不排除是十二指肠溃疡等疾病造成的，建议患者及时就诊治疗，以免延误病情。