包皮外面长小疙瘩可能是湿疹、皮脂腺囊肿、尖锐湿疣等因素导致的。
1、湿疹
如果长期处于潮湿的环境中，可导致包皮部位的皮肤发生炎症性改变，出现丘疹、丘疱疹等症状。建议患者平时应穿着宽松舒适的衣物，避免食用辛辣刺激性食物，有助于缓解病情。患者还可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
2、皮脂腺囊肿
如果包皮部位的皮脂腺导管发生堵塞，可导致皮脂腺分泌受阻，淤积在导管口形成潴留性囊肿。患者可在医生指导下进行手术切开引流治疗，术后应注意卫生，避免沾水，以免引起感染。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的一种疾病，主要侵犯皮肤和黏膜上皮组织，皮损初期可出现单个或多个淡红色小颗粒。患者可在医生指导下涂抹鬼臼毒素软膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
除了以上因素，还可能是生殖器疱疹等导致的。建议及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因对因治疗。