肌筋膜炎和强直性脊柱炎一般可以通过发病原因、临床症状、X线检查结果等方面进行区分。
1、发病原因
肌筋膜炎是一种比较常见的疼痛性疾病，可能是由于外伤导致肌肉和筋膜发生特异性炎症反应引起的。而强直性脊柱炎可能是遗传因素造成的，如果家族中父母患有该疾病，受遗传因素影响，子女患有该疾病的概率可能会比较高。
2、临床症状
肌筋膜炎常见的症状有肌肉疼痛、肌肉紧张、活动受限等。强直性脊柱炎早期时多表现为下腰、臀部、腹股沟等部位疼痛，而疼痛多在一侧呈间断性发作，随着病情的发展，会向腰椎、胸颈部等部位进展，甚至会出现脊柱畸形的情况。
3、X线检查结果
肌筋膜炎在做X线检查后，可能会观察到骨头结构有所变化，能够用来评估骨性病变。强直性脊柱炎通过X检查后，可能会出现边缘不规则，骶骸关节面会有模糊的现象。
除此之外，检查科室等方面也会存在不同，肌筋膜炎一般是到骨科就诊，而强直性脊柱炎一般是骨科或风湿免疫科就诊。日常生活中，如果患者出现不适症状，建议到相关科室就诊。