肚子有积水在医学上指腹腔积液，其可能是营养不良、腹膜炎、肝硬化、心力衰竭、肾衰竭等原因导致的。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，导致营养不良，可能会引起低蛋白血症，从而引起腹腔积液的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方氨基酸口服溶液、人血白蛋白等药物进行治疗。同时，患者在日常生活中还可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等。
2、腹膜炎
腹膜炎通常是由于细菌感染、化学刺激等原因所引起，由于炎症刺激，导致腹膜出现充血、水肿的情况，从而引起腹腔积液的情况。患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。对于腹膜炎出现脓肿的患者，必要时需要通过手术的方式进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因所引起，由于肝脏组织受到损伤，导致肝功能下降，使门静脉压力升高，从而导致腹腔积液的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦片、替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。对于病情较严重的患者，还可以通过肝脏移植手术进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭通常是由于心肌病变、心脏负荷过重等原因所引起，由于心脏功能受到损伤，导致心脏输出量减少，从而引起腹腔积液的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米片、托拉塞米片等药物进行利尿治疗。
5、肾衰竭
肾衰竭通常是由于肾脏血流供应不足、肾脏受到损伤等原因所引起，由于肾脏功能下降，导致水钠潴留，从而引起腹腔积液的情况。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠片、呋塞米片等药物进行治疗。对于病情较严重的患者，还可以通过肾脏移植手术进行治疗。
如有以上症状，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。