陈剑锋 副主任医师
南方医科大学珠江医院 - 儿科
屁股一般是指臀部。3岁小孩臀部痒多考虑是局部清洁不足造成的，也不排除是肛门湿疹、蛲虫病、股癣、真菌感染造成的。建议家长及时带领小孩到正规医院进行相关检查，根据引起的病因选择合适的治疗方式。
1、局部清洁不足
如果小孩排便后不及时将肛周的排泄物清理干净，可能会导致排泄物残留在局部，从而出现瘙痒的情况。建议家长注意小孩臀部的清洁卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，小孩排便后也要及时清理干净。
2、肛门湿疹
如果小孩不慎摄入过敏的食物，比如虾、芒果等，可能会对肛门周围的皮肤造成一定的刺激，从而出现炎症反应，其典型的症状为红肿、渗液、糜烂等。建议家长可以在医生的指导下给小孩涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，还要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿、黄瓜等，可以补充身体所需要的营养，对病情的恢复有一定的好处。
3、蛲虫病
蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体肠道而引起的传染病，主要经消化道传播，儿童易感染。常表现为肛门周围和会阴部奇痒难耐，儿童患者常常有睡眠不安、夜间惊醒、磨牙等异常表现。建议家长遵医嘱給小孩口服阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等药物治疗。另外，可外用蛲虫膏、2%的氰化氨基汞软膏等涂抹肛周围，已达到杀虫和止痒的效果。
4、股癣
如果小孩穿的衣服比较厚，并且不透气，可能会出现潮湿、闷热等情况，从而导致真菌感染诱发该疾病，通常会出现鳞屑、剧烈瘙痒等。建议家长可以遵医嘱给小孩使用曲安奈德益康唑乳膏、酮康唑乳膏等药物缓解病情，也可以配合服用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒药物缓解病情，起到抗炎止痒的作用。
5、真菌感染
如果平时不注意局部卫生，皮肤受到真菌感染以后，可能也会对局部皮肤造成刺激，从而诱发瘙痒、脱屑等症状。小孩可以遵医嘱涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。也要避免与他人近距离接触，以免导致病情传染给他人。
如果家长无法自行判断引起瘙痒的原因，建议立即前往医院检查，明确诊断结果后，采用恰当的方法进行针对性治。日常生活中，建议患儿注意局部皮肤的清洁干燥，避免抓挠患处，以免诱发细菌感染。