心尖部肌小梁增多是怎么回事

2023-03-10 18:59:26

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

心尖部肌小梁增多,可能是因为先天性发育异常、心肌致密化不全、轻度肺动脉狭窄造成的。正常人的心脏肌小梁可以维持心脏的正常收缩功能,从此处延伸出的乳头肌对瓣膜的腱索具有牵拉功能,可以维持瓣膜的正常开合状态。因此,肌小梁是心脏内正常的组织结构。

1、先天性发育异常

如果患者的心脏大小是正常的,心室壁的厚度也没有问题,若只是单纯心尖部的肌小梁比较多,这对心脏功能等是没有影响的。在这种情况下,患者没有明显的症状,只是在心脏彩超检查时,会发现存在这种现象,建议患者定期到心内科进行检查,一般不需要特殊治疗,随访检查即可。

2、心肌致密化不全

若出现此情况,患者此时心脏彩超可见肌小梁的增多、深陷的小梁陷窝、心内膜呈泡沫样改变,该情况一般是心肌发育不良导致的。可能会引起患者严重的心力衰竭,有极大的风险。建议患者到心内科就诊治疗,避免病情进一步恶化。严重时患者需要进行手术治疗。

3、轻度肺动脉狭窄

一般没有明显的异常,但是如果病情严重的话,会造成心尖部肌小梁增多,引起心房肥大。随着年龄的增大,症状也会更加明显,患者主要表现为劳动耐力差乏力、心慌、气急。患者可以通过介入治疗或手术治疗扩张狭窄处,改善循环,延长生命,降低并发症的发生率。

建议患者及时去医院检查诊断,避免加重病情。

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