没有所谓的心源性心脏病的最主要原因这一说法，心源性心脏病病因一般包括心血管异常、心脏结构异常和心脏传导过程异常。
1、心血管异常
如冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病，通常是由于心血管狭窄、堵塞等异常，进而导致患者血容量下降、心脏供血障碍等。严重时可能发生突发性缺血和心脏骤停，是导致老年人心源性心脏病的主要原因。
2、心脏结构异常
如瓣膜性心脏病、肥厚型心肌病或先天性心脏病等疾病，通常可由心脏结构异常引起，导致心脏血流量和血供异常，是青少年心源性心脏病的主要原因。特别是患者剧烈运动后，不适症状会加剧，可能会出现心脏供血不足、头晕、胸闷、心悸等异常情况。
3、心脏传导过程异常
延迟复极综合征、心室预激综合征和心室颤动等疾病，可由心脏传导系统异常引起，导致患者出现多方面异常症状，可见胸痛、呼吸困难、发绀、水肿、晕厥等不适症状。
除此之外，二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄等也可能会诱发心源性心脏病现象。患者出现该疾病，可以遵医嘱使用药物治疗，如卡托普利、依那普利等，也可以进行手术治疗。治疗后要注意护理，避免引起术后感染等异常。