一岁宝宝咽口水总听着咕咚声属于正常现象，也有可能是咽炎、食道发育异常等因素所导致，需要根据具体情况进行治疗。
1、正常现象
宝宝出生后，神经系统和吞咽功能发育不是特别完善，如果宝宝性格比较急，日常喜欢大口喝水，在咽口水时就会习惯性的大口吞咽，进而出现咕咚声。一般情况下属于正常的现象，不需要过度担心，家长可以通过给宝宝做正确的饮水示范进行引导。
2、咽炎
咽喉部位发生慢性炎症感染就可能会引起咽炎，出现咽喉黏膜水肿或狭窄的现象，所以在咽口水时会发生声响。可以在医生指导下使用温盐水含漱，必要时还可遵医嘱使用青霉素等药物进行治疗。
3、食道发育异常
食道发育异常可能导致食道弯曲度较高，影响正常的吞咽功能，所以在吞咽唾液或吞咽食物时会发出异常声响，建议及时就医，在医生指导下通过咽喉手术修复的方法进行治疗。
此外，鼻炎等疾病也会导致宝宝咽口水时发出咕咚声，建议及时就医。