小孩肩胛骨突出可能是正常现象，也可能与营养不良、先天性高肩胛症等有关。
1、正常现象
小孩基础代谢高，日常活动量大，导致皮下脂肪变薄，使肩胛骨看起来很明显，若没有不适症状，一般无需治疗。
2、营养不良
小孩每日营养素摄入不足，或由于挑食、偏食等不健康的饮食习惯，营养素摄入单一，导致营养不良和体重下降。此时，小孩肩胛骨和其他部位的骨骼结构可以清晰地显示出来，可以在医生的指导下服用葡萄糖酸锌口服溶液等药物缓解挑食同时也需要纠正小孩挑食、偏食的不良习惯。
3、先天性高肩胛症
病因目前尚不清楚，可能是由于胚胎期肩胛带下降不完全所致。患侧的肩胛骨较小，向上向前突出，并伴有旋转，肩胛骨高于健康侧，变形也可能同时发生在两侧。在轻度病例中，可以在医生指导下通过抬高、内收、外展、下压、拉伸等保守治疗来改善肩关节的功能。在严重病例中，需要通过手术降低肩胛骨。
小孩肩胛骨突出也可能与脊柱侧弯等有关，建议及时前往医院，完成检查并确定病因，对症治疗，避免加重病情。