强直一般是指强直性脊柱炎。一般情况下，没有腰肌劳损和强直性脊柱炎最大区别是什么的说法。腰肌劳损和强直性脊柱炎的区别主要有病因不同、累及部位不同、治疗方式不同等，建议患者要积极就医治疗。
1、病因不同
腰肌劳损可能与长时间弯腰工作、腰椎退行性变等原因有关。强直性脊柱炎可能与遗传因素、微生物感染等原因有关。
2、累及部位不同
腰肌劳损主要累及腰背部肌肉、筋膜等。强直性脊柱炎可能会累及中轴关节以及关节周围组织、外周关节等。
3、治疗方式不同
腰肌劳损患者可以在医生的指导下，通过推拿按摩、红外线烤灯等方式治疗，还可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服洛索洛芬钠片、沙利度胺片等药物治疗。
除此之外，针对不同的病情，临床症状也会出现不同的区别，建议患者及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。