脚后跟疼可能是痛风，也有可能是外伤、皮肌炎等因素引起的，需要根据具体情况进行综合考虑。
1、痛风
这属于体内尿酸水平过高引发的尿酸结晶沉积在关节中的疾病，可能与长期高嘌呤饮食、过量饮酒等因素有关。患者常常会出现关节疼痛、发热、肿痛、皮肤发红发紫等不适症状。如果处于急性发作期，可能会出现脚后跟疼痛的情况。建议患者遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等降尿酸药物，可以有效改善症状。
2、外伤
如果脚后跟部位不小心受到尖锐物的划伤，可能会出现疼痛、肿胀的不适症状。建议患者配合医生使用生理盐水清洗伤口，同时注意伤口的清洁，避免受到细菌的感染，从而加快伤口愈合的速度。并且需要保持清淡的饮食，避免进食芥末、胡椒等辛辣的食物。
3、皮肌炎
这属于一种累及皮肤与肌肉的自身免疫性疾病，可能与家族遗传、免疫功能紊乱等因素有关。患者可能会出现肌无力、脚后跟疼痛、肿胀等不适症状，同时可能伴随发热、贫血、体重下降等情况。建议患者配合医生进行服用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等，有助于疾病的控制。还可以遵医嘱服用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素药物，有利于身体的恢复。
除此之外，还可能与干燥综合征等疾病有关。建议患者及时到医院就诊，积极配合医生排查病因，然后对症治疗。