骨穿和腰穿一般是指骨髓穿刺术和腰椎穿刺术。骨髓穿刺术和腰椎穿刺术的区别在于穿刺的位置不同、抽取物不同、诊断的疾病不同。
1、穿刺位置不同
骨髓穿刺术的部位一般选择髂骨的位置，主要是为了排除风湿、白血病、肿瘤等疾病，而腰椎穿刺术的部位一般选择腰椎，在第四腰椎棘突下面进行穿刺。不管是检查哪一种，都需要去当地的正规医院进行检查。
2、抽取物不同
通过骨髓穿刺术等方式进行治疗，能够将骨髓内的骨髓液抽出，而腰椎穿刺术抽出来的物质是脑脊液，两个部位抽出的物质不同。
3、诊断的疾病不同
骨髓穿刺术主要是用于诊断血液系统方面的疾病，比如白血病、风湿病，以及恶性肿瘤等。腰椎穿刺术主要用于诊断脑炎、化脓性以及病毒性脑膜炎，并且存在蛛网膜下腔出血的患者，适当抽取脑脊液能够降低发生脑室出血的概率。
除了上述不同以外，留取的标本也会有所不同。患者在检查时需要放松心态，避免情绪过于紧张，以免引起不适。