聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
通常情况下，高钾血症的患者禁用呋塞米、布美他尼、氢氯噻嗪等利尿药。
1、呋塞米
呋塞米具有排钾的作用，属于强效利尿药，主要用于治疗水肿性疾病，例如充血性心力衰竭、肝硬化腹水、急性药物毒物中毒等。所以对于呋塞米过敏的患者禁止使用。
2、布美他尼
布美他尼是一种排钾利尿药，能够抑制钾离子向细胞内的转移，从而起到排钾的作用，临床上主要用于治疗原发性高血压。对于高钾血症的患者禁止使用，以免加重病情。
3、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿药，属于保钾利尿药，在临床上主要用于治疗水肿性疾病，例如肝硬化腹水、急慢性肾炎水肿等。所以对于氢氯噻嗪过敏的患者禁止使用。
除此之外，高钾血症的患者还可以服用螺内酯、甘露醇等利尿药。需要注意的是，以上药物均需要在医生的指导下合理使用，避免私自盲目用药引起身体不适症状。