格列美脲服用特点

2023-03-10 18:54:33

聂志扬 副主任医师

北京医院 - 内科

格列美脲服用特点一般是服药频率少、对心血管系统影响很小、增强体外降糖作用等,建议患者遵医嘱服用格列美脲,避免引起不良反应。

1、服药频率少

格列美脲是比较常用的磺脲类降糖药物。主要降糖机制为通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。用药过程中有可能会出现低血糖,恶心呕吐,头晕,皮疹,呼吸困难以及血细胞降低等症状。一般是在餐前或吃饭过程中整片吞服。

2、对心血管影响小

格列美脲主要是通过非胰岛依赖的途径增加心脏葡萄糖的摄取,一般可能是葡萄糖转运因子1,4两种蛋白质表达作用增加导致的,因为格列美脲相对较于其他药物对心血管钾离子ATP通道的作用比较弱,所以心血管的不良反应也比较少。格列美脲服用后能够减少血小板聚集,并导致冠状动脉粥样硬化斑块明显减少。

3、增强胰外降糖作用

格列美脲主要通过刺激葡萄糖代谢的关键酶及改善葡萄糖转运去磷酸化,激活糖原合成酶的活性,促使钾离子ATP通道关闭,促使胰岛素的释放,从而增强胰岛素的增敏和模拟胰岛素作用,并且还能节省胰岛素作用,但是对于进餐较规律,且没有严重的心血管脑病的老年糖尿病患者,建议可以遵医嘱小剂量服用格列美脲,并监测血糖,防止低血糖。

除以上特点外,还包括继发性失效发生率低于其他磺脲类药物等特点,患者不可盲目用药,用药过程中出现严重的胃肠道反应,过敏反应,患者应要立即停用药物,及时到医院就诊治疗,以免延误病情。

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