直肠排便反射不敏感怎么办

直肠排便反射不敏感了需要根据引起的原因对症处理治疗。可能是由长期使用开塞露、直肠炎、肛门狭窄等原因引起。

1、长期使用开塞露

开塞露的主要成分为甘油，可以软化肠道内的粪便，并刺激肠壁而引起排便反射，加强润滑作用，有助于粪便排出。但长期使用开塞露会抑制排便反射，使直肠对粪便不敏感，更不利于形成生理性的排便反射。适当进行腹部的局部按摩，可选择顺时针方向按摩，刺激胃肠道并加快肠道蠕动；还可进行腹式呼吸的训练，以加强腹壁肌肉的收缩功能。还可遵医嘱选择枯草杆菌二联活菌等肠道微生态制剂，调节肠道菌群平衡，改善便秘等症状，促进自我排便功能的恢复。

2、直肠炎

直肠炎是由炎症性肠病、感染、放射治疗、使用抗生素等原因引起的直肠内壁的急慢性炎症。患者多有里急后重、排便疼痛、便血、腹泻等症状。若患者的直肠炎程度严重且频繁腹泻，可能会刺激直肠周围黏膜，从而引起肛门部位排便反射不敏感。建议在医生指导下选择药物治疗，溃疡性直肠炎使用美沙拉嗪；感染性结肠炎进行抗感染治疗；嗜酸细胞性直肠炎使用抗组胺药、糖皮质激素如西替利嗪、泼尼松等。注意保持肛周清洁干燥，便后温水冲洗或者坐浴。

3、肛门狭窄

肛门狭窄主要是指肛门直径缩小、变窄，粪便通过受阻，通常是由于局部炎症、肿瘤、外伤、术后瘢痕增生、肿瘤等因素导致。一般会表现为排粪便困难、粪便不易排出、便条比较细，有时还会有扁平大便并且有排粪便不尽的感觉。对于肛门狭窄情况较轻，可通过遵医嘱使用大便软化剂如开塞露，液体石蜡等药物，手指或器械扩肛，热敷，坐浴等方式进行治疗。发生肛门狭窄程度较重的患者，通常需要进行手术扩肛的治疗，主要包括瘢痕封闭术，括约肌部分切开术，狭窄挂线术，肛门成形术等。

除以上原因以外，还可能是因为直肠脱垂、肛门直肠畸形等原因造成的。建议患者及时就医，根据不同原因对症治疗。