宫缩肚子发硬伴有疼痛大多考虑是临产的征兆、也有可能是假性宫缩、胎盘早剥等情况造成，需要根据引起的病因采取对应的处理措施。
1、临产的征兆
如果宫缩肚子发硬伴随疼痛，并且疼痛是规律性的，一般是属于临产的征兆。随着时间的推移，疼痛会持续延长加重。这是正常现象，此时孕妇需要尽快前往医院进行分娩。
2、假性宫缩
尤其是到达怀孕的晚期，胎儿逐渐增长，子宫肌肉比较敏感，也会出现情况，一般持续时间比较短。通常在适当休息后会有所缓解。如果伴随出血、腰部疼痛等现象，建议孕妇及时就医，在医生的指导下通过黄体酮软胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、胎盘早剥
在怀孕后或者分娩期，正常位置的胎盘在胎儿分娩前部分或全部从子宫壁中剥离。也有可能会引发上述情况，还有可能会伴随阴道流血、恶心、面色苍白等现象。孕妇可以遵医嘱通过盐酸利托君片、硝苯地平片等药物进行治疗，也可以及时就医进行分娩。
除此之外，子宫内膜破裂等情况也有可能会导致出现上述的情况，建议孕妇就医后明确病因，采取正确的处理方法。