卵巢囊肿的四大并发症

2023-03-10 18:56:18

王利群 主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 - 妇产科

卵巢囊肿的四大并发症一般情况下分别为扭转、破裂、感染、恶性病变。

1、扭转

卵巢囊肿扭转是较为常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。该症好发于瘤蒂较长、中等大小、活动良好、重心偏于一侧的肿瘤。如成熟性畸胎瘤,常在体位改变或妊娠期、产褥期子宫大小的位置改变时发生蒂扭转。蒂扭转的症状主要表现为体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐,甚至休克。如果患者症状较轻,且具有生理要求,一般情况下可以进行保守治疗。但如果病情较严重,还是建议手术治疗,如卵巢切除术等。

2、破裂

卵巢囊肿破裂是指卵巢囊肿由于增大、张力增加而自发破裂,或受到外力后出现破裂,属于卵巢囊肿较严重的并发症。需要根据病情的严重程度选择合适的方法进行治疗。常规情况下,若没有较明显的症状建议定期随访观察,保守治疗。若症状较严重,建议患者尽早手术,以免延误病情。 

3、感染

卵巢囊肿感染后由于炎症因子如前列腺素、组胺、白三烯、缓激肽等的刺激,会引起患者腹部疼痛。一旦发现患者有感染征象,应及时进行抗感染等相关治疗,缓解疼痛。

4、恶性病变

卵巢囊肿有生理性以及病理性囊肿,生理性的一般可以自行消失,不用进行特殊治疗。卵巢囊肿病理性常见于卵巢巧克力囊肿,其恶变率也比较低,通过手术治疗一般都能治愈。而一般囊实性和实性卵巢囊肿则容易发生恶变。且卵巢囊肿恶变时会有腹水,B超可看到血流信号,这时需高度警惕是卵巢肿瘤恶变,同时需要进一步做肿瘤指标检查,然后结合临床症状检查进行诊断。

对于此类患者,建议若日常出现不适应及时就诊,在医生的综合诊断下,进行相关的对症治疗。

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