腺苷B12是指腺苷钴胺，维生素B12是指钴胺素，它们的区别在于结构、人体吸收速度、作用。
钴胺素可以不经过肝脏代谢，也不需要进行生物转化，可直接发挥活性作用，可维持身体健康和预防和治疗贫血、神经系统疾病等疾病。钴胺素是可以直接进入神经元细胞内，修复损伤的神经细胞。这种药物在修复神经方面会产生更直接的效果。
腺苷钴胺主要存在于线粒体内，参与血色素的合成，促进红细胞的发育、成熟，改善贫血症状，还作用于体内细胞的DNA合成、修复和代谢，对于癌症、高血压等疾病的预防和治疗具有一定的作用。腺苷钴胺的营养神经作用也是经过生物转化后形成钴胺素来发挥。这种药物通常表现在维持体内神经细胞生长和保持神经鞘的完整性。
此外，钴胺素适用于神经病变，而腺苷钴胺适用于贫血，药物不可自行使用，建议在医生的指导下进行对症治疗。