孕期心电图st-t改变是什么意思

2023-03-10 19:00:54

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

孕期心电图ST-T改变可能是由多种原因引起的,包括激素变化、贫血、心肌缺血、内分泌变化、心理因素影响等,如果伴随其他不适症状,建议及时就医。

1、激素变化

孕期女性身体发生一系列变化,激素水平波动也可能影响心脏的电生理活动,从而导致心电图出现ST-T改变。一般无需特殊治疗,但需密切观察心电图变化及自身症状,定期复查心电图。

2、贫血

孕期对铁等营养素的需求增加,若摄入不足或吸收不良等容易导致贫血。贫血时,机体为了满足组织器官的氧气供应,心脏会代偿性地加快跳动、增强收缩力,这可能引起心电图ST-T改变。建议明确贫血类型及程度,通过遵医嘱补充葡萄糖酸亚铁片、琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等铁剂,可以改善贫血状况。

3、心肌缺血

孕期血容量增加、心脏负荷增大,可能导致冠状动脉供血相对不足,引起心肌缺血,表现为心电图ST-T改变。此外,孕期高血压等因素也可能加重心脏负担,增加心肌缺血的风险。建议控制血压,可改善生活方式、保持均衡饮食,摄入足够的营养物质,避免高盐、高脂、高糖饮食,如蛋糕、肥肉等,控制血压增长在合理范围内。

4、内分泌变化

孕期甲状腺功能异常等内分泌变化可能影响心脏功能,导致心电图改变。例如,甲状腺功能亢进时,机体代谢加快,心脏兴奋性增高,可能出现ST-T改变。建议检查甲状腺功能等内分泌指标,若有异常,在医生指导下进行相应的治疗。如甲状腺功能亢进可在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、左甲状腺素钠片等抗甲状腺药物,但要注意药物对胎儿的潜在风险。

5、心理因素

孕期由于身体不适、对胎儿健康的担忧等原因,孕妇容易出现紧张、焦虑等情绪。这些不良心理状态可能影响自主神经系统功能,进而影响心脏的电生理活动,导致心电图ST-T改变。建议进行心理疏导,家人可给予关心和支持,孕妇自身也可通过听音乐、散步、与他人交流等方式缓解紧张情绪。

建议关注自身症状,如心悸、胸闷、呼吸困难等,若有异常及时就医。同时,建议学会数胎动,了解胎儿的健康状况。

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