周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
血压高压85mmHg低压55mmHg指的是收缩压85mmHg、舒张压55mmHg。收缩压85mmHg、舒张压55mmHg属于低血压，出现这种情况可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于药物因素、心律失常、心力衰竭、急性心肌梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者出现缺水、情绪激动、妊娠时等情况亦可能会出现低血压，还有可能是体位性低血压，这些均属于生理性因素，待状态调整或恢复后血压值患者即可回归正常，一般不需要做特殊治疗，不用过于担心。
2、药物因素
如果患者服用了过量的降压药物，可能会导致血压过度降低，出现上述情况。患者及时停止服用药物，可到医院进行检查，如果血压恢复正常，一般不需要特殊治疗。如果血压仍然偏低，患者可遵医嘱口服盐酸米多君片、生脉饮等药物进行治疗。
3、心律失常
心律失常可能与运动、情绪激动等生理性因素有关，也可能与心血管疾病、内分泌疾病、代谢异常、药物、电解质紊乱等有关。其具体表现有多种，包括头晕、心悸、胸痛、胸闷、低血压、大汗淋漓，严重者还可以出现晕厥甚至猝死。通常情况下，临床症状较轻、无器质性病变的心律失常不需要治疗，患者避免摄入大量咖啡、浓茶等饮品，保持心情平缓，即可自愈。情况严重者可遵医嘱使用利多卡因、普罗帕酮等药物进行治疗。
4、心力衰竭
心力衰竭通常是指因为各种原因导致心肌的收缩和舒张功能发生障碍，导致心脏输出量不稳定，出现淤血或者缺血的状态。患者可出现血压降低的情况，同时还会伴有胸闷、气短、心慌等症状。患者可在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死可能是冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、暴饮暴食等原因引起的。其常表现为心前区疼痛、胸闷、出汗、乏力、血压降低等症状。患者应卧床休息，监测生命体征。患者可遵医嘱使用硝酸异山梨酯、阿司匹林等药物，起病12小时内患者还可以在医生的指导下选择冠状动脉造影下植入支架，进行介入治疗，疏通冠状动脉，促进心肌存活。
除以上常见因素外，也可能是由于主动脉瓣狭窄、失血过多等原因引起的，患者注意饮食，少吃高碳水化合物的食物，每餐不宜吃得过饱。患者还要戒烟忌酒，可以适量饮茶。如出现不适症状，患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。