老年人早饭后血压低是怎么回事

2023-03-10 18:56:02

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

老年人早饭后血压低,可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于心力衰竭、心肌梗死等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

早餐后血压低可能是饱餐后,身体的血液主要流向消化系统,其他部位血液减少,容易导致血压下降,不过可自行恢复正常,无不适可不用处理。还有可能体位性低血压,突然站起后导致血压下降,无不适可不用特殊处理,注意站起慢点。

2、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌收缩力或舒张功能下降造成的,如果患有心力衰竭,可能会导致血液瘀滞,出现血压降低。患者应进行生活方式管理,监测体重和减少钠盐的摄入等。预防呼吸道感染等。患者可遵医嘱使用西地兰、米力农等药物治疗。部分患者可应用植入型心律转复除颤器治疗以预防恶性室性心律失常引起的心脏性猝死等。

3、心肌梗死

心肌梗死可能是冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、暴饮暴食等原因引起的。清晨多出现乏力,头晕等症状,也可能导致早餐后血压较低。患者需按照医生要求监测心电图、血压、心律、呼吸、血氧饱和度等,以便随时了解病情和治疗效果。患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物治疗。如果心肌梗死发生时间较短并且有明确心电图提示以及相应心肌酶标志物提示的患者,可行经皮冠状动脉介入治疗。介入治疗失败的患者,可行紧急冠状动脉旁路搭桥术。

除以上常见因素外,也可能是由于泵血功能衰竭、结核等引起的,应及时到医院完善相关检查,明确原因,再进行针对性的治疗。

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