方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
肝硬化腹水通常需两周内输一次白蛋白,具体情况还需根据患者自身病症,在医生的综合分析下进行评估。
肝硬化的患者由于肝脏功能明显受损,合成白蛋白的能力下降,容易发生低蛋白血症。低蛋白血症会使胶体渗透压下降,引起腹水和四肢浮肿症状,同时由于白蛋白水平下降,身体抵抗力明显降低,容易发生反复的感染,所以肝硬化患者需要定期补充白蛋白。白蛋白的半衰期为14天左右,肝硬化的患者补充人血白蛋白达到正常值后,应当每14天化验一次血浆白蛋白,如果血浆白蛋白明显低于正常,需要打人血白蛋白一次,维持肝硬化白蛋白的正常水平。
患者还需注意,白蛋白制剂的常见不良反应包括发热、寒战、恶心、头疼以及呕吐等,对于白蛋白过敏者禁用。同时,白蛋白的输注需要单通路,存在一定的风险,务必要在专科医生指导下输注。