脚大拇指甲盖下出血，多考虑与指甲外伤有关，也不排除是甲沟炎、凝血功能异常等原因导致的，可以查明病因之后遵医嘱进行治疗。
1、指甲外伤
如果指甲位置受到剧烈撞击或砸伤，容易导致局部的毛细血管出现破裂的情况，此时会出现甲下淤血的现象。可以使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理，同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物，来预防感染的出现。
2、甲沟炎
通常是修剪指甲过度，导致细菌感染引起的局部炎症，会伴随着疼痛、红肿、出血等症状。一般可以遵医嘱涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，严重者还可以口服头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等药物进行辅助治疗。
3、凝血功能异常
通常是体内缺乏凝血因子造成的，会导致凝血功能出现异常的情况，从而伴随着皮下瘀斑、局部出血等症状。一般可以在医生的指导下服用维生素K1片、维生素K4片等药物进行治疗，同时还可以多吃一些补血的食物，比如猪肝、猪血等。
此外，还可能与血小板偏低、过敏性紫癜等原因有关，建议到正规医院进行检查并治疗。