肝囊肿23mm×20mm一般不算大，但是也需要积极配合医生进行治疗。
肝囊肿一般是因为先天性发育异常、肝包虫病等原因引起的，属于一种比较常见的良性肝脏囊肿。一般在前期没有明显不适症状，当体积增大压迫到周围组织的时候，可能会出现腹胀、腹痛等症状。肝囊肿23mm×20mm的时候属于比较小的囊肿，一般不需要特殊治疗，可以遵医嘱定期随访。当肝囊肿大于5cm的时候，属于比较大的囊肿，需要及时在医生指导下使用熊去氧胆酸片、阿苯达唑片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院进行手术治疗，一般经过积极有效的治疗，可以达到控制疾病的功效。
在治疗过程中，要注意保持饮食的卫生，可以多吃一些优质蛋白质含量高的食物，例如豆浆、鸡蛋等。要保持心情的舒畅，不要有太多不良情绪，可以通过听舒缓音乐的方式放松心情。