孩子又瘦又黑是不是身体有病，一般需要根据具体原因分析。如果是遗传或者长期户外活动，不是有病，但如果有贫血或者营养不良的情况，可能是疾病导致的。
1、不是
如果孩子的长辈皮肤较黑，身材偏瘦，可能会遗传给孩子，使孩子出现此种情况，属于正常生理现象，不是疾病。如果孩子经常进行户外运动，如打球、跑步等，可能会接触过多紫外线，容易使皮肤出现色素沉着的情况，导致皮肤变黑。而且大量运动会消耗身体脂肪，会减少脂肪堆积，使身材比较消瘦，此种情况也属于正常情况，一般不用治疗。
2、是
但如果孩子长期摄入营养物质不足，可能会影响身体的发育，导致身材消瘦，还会使身体免疫力下降，使体质虚弱、皮肤干燥，容易出现上述情况。严重者还会影响孩子体内血红蛋白的生成，容易出现贫血的情况，导致孩子身体出现异常情况。如果孩子有营养不良的情况，可以多吃鸡汤、排骨汤等营养物质较丰富的食物，有利于发育。如果是贫血引起的，可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物治疗。
若上述症状无法通过药物治疗缓解，需要及时就医治疗。