心脏强化CT是CT增强扫描，诊断疾病的一种方式；造影是一种影像学检查方式。心脏强化CT和造影是有区别的。心脏强化CT是一种非创伤性的检查方法，它利用X射线和计算机技术对心脏进行成像。扫描过程中，计算机会将多个图像组合成一个三维图像，用来观察心脏的结构和功能。心脏强化CT可以检测心脏的大小、位置、情况等，并可以评估心脏功能和血流动力学。而造影则是一种创伤性的检查方法，需要通过插入导管来注入造影剂，然后通过X射线成像观察心脏及其周围血管。心脏造影可以检测心脏的大小、形态、功能及心脏周围血管的情况，以评估心脏病变的程度和位置。心脏强化CT可以提供更为清晰的图像，可以显示心脏的三维结构和功能，并且可以充分评估动态变化，但对于血管造影效果较差。而心脏造影可以直接观察心脏和周围血管的情况，可以评估血管的通畅程度和血流动力学，但是由于是创伤性检查，存在较多并发症的风险。
综上所述，心脏强化CT和造影是有区别的，医生应根据患者的具体情况选择合适的检查方法。