高血压多少需要住院需根据患者的病情轻重来决定。如果出现头痛、恶心呕吐等不适的症状就需要遵医嘱住院观察。
正常成人安静状态下的收缩压是90-139mmHg，舒张压是60-89mmHg，脉压差在30到40mmHg之间。高血压只是单纯的血压升高，可以通过口服降压药物，血压就会逐渐恢复正常，如使用呋塞米片、氯沙坦钾氢氯噻嗪片等药物。假如患者还伴有其他基础疾病，比如合并糖尿病、肾功能衰竭等，就需要及时住院治疗。如果合并有心肌梗死的高血压患者，或者已经出现心力衰竭的患者，无论是门诊治疗还是居家观察，都会有一定的危险性，因此这种情况下也需要住院观察，同时还要注意血压等生命体征的变化，保证患者处于相对安全的状态。
建议高血压患者在日常生活中要低盐低脂饮食，适当运动，增强体质，减少因肥胖引起的高血压。