心肺复苏第一步是胸外按压，心肺复苏的顺序是胸外按压、开放气道、呼吸支持。
第一步是胸外按压，按压位置选择胸骨上，两侧乳头连线的中点处，借助上身的重力进行按压，频率应在一百至一百二十次每分之间，深度大于等于五厘米，但不建议超过六厘米。第二步是开放气道，首先应去除口腔的异物，通过仰头举颏法等方法使头后仰，注意保护颈椎。第三步是呼吸支持，可采用口对口或口对鼻人工呼吸，吹气的量应使患者胸廓出现起伏，一般按压和人工呼吸的比值为三十比二，在极端条件下应保证胸外按压为优先级。
在进行心肺复苏的时候，应保证自己的安全，确保现场环境许可，在复苏的同时积极寻找他人帮助，并寻求专业医生的指导。注意按压的体位，患者要平躺，仰卧在坚实的地方，如可躺在坚实的地面上、床板上或其他平板垫。在进行心肺复苏之前，需要保持冷静，判断清楚患者状况再行心肺复苏，避免盲目操作，应遵循科学规范的施救措施。按压后要正确地评估心脏复苏是否有效。