小孩啃脚趾甲主要是由于生活习惯、异食癖、强迫症等因素导致。
1、生活习惯
在日常生活中，小孩很容易养成坏的生活习惯，家长没有及时发现或者及时制止，小孩会逐渐习惯这样的方式，会下意识咬指甲等。建议家长平时多观察小孩，发现小孩有不良行为时要及时制止。
2、异食癖
主要是由于营养缺乏所导致，如缺锌、缺铁都会引发，建议及时带小孩去医院做微量元素检测。建议平时多吃些富含维生素高的食物，如香蕉、苹果等，还可在医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物治疗。
3、强迫症
主要和遗传、心理、神经递质异常等因素有关。可以通过和小孩做些其他事情转移注意力，此方法需要长久坚持，也可在医生的指导下服用马来酸氟伏沙明片、盐酸帕罗西汀片等药物治疗。
除上述因素外，还可能是注意缺陷与多动障碍等导致，建议及时就医治疗。