老年人心跳过缓具体要怎么办，还需要根据原因进行分析，常见的原因主要包括衰老、病毒性心肌炎、心肌缺血等，是否需要治疗，还需根据具体的症状表现进行分析。
1、衰老
老年人心动过缓可能是正常的生理反应，随着年龄的增长速度可能会逐渐减慢，如果没有伴随明显的不适症状，一般不需要过于担心，平时可以多注意休息，也需要时刻注意身体的变化，有利于身体的恢复。
2、病毒性心肌炎
该疾病是心肌组织受到病毒的入侵引起的，通常会出现心慌乏力等症状，还有可能会伴随高热的情况。患者可以在医生的指导下合理使用利巴韦林注射液、阿昔洛韦注射液等药物进行治疗，能够起到抗病毒的效果。如果出现了心慌乏力等症状，可以在医生的指导下使用提升心率的药物进行治疗，比如硫酸阿托品片、盐酸异丙肾上腺素注射液等，以免引发不必要的损伤。
3、心肌缺血
考虑跟冠脉腔隙狭窄有关，患者的心肌组织可能会出现缺血的情况，心跳的频率可能会低于正常，还有可能会伴随胸闷气短等症状。患者可以在医生的指导下使用单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗，从而使疾病得到缓解。有些病情严重的患者，还需要通过心脏起搏器植入术等相关的手术来改善，使疾病尽快恢复。
除此之外，还有可能跟心力衰竭等原因有关，如果出现了明显的不适症状，需要及时就医，以免延误治疗的最佳时机，给身体带来不必要的损伤。