高压一般指收缩压。患者收缩压降不下来可能是生活习惯不当、未规律服用降压药、降压方案不适宜等情况导致，建议患者根据具体情况进行综合分析。
1、生活习惯不当
改善饮食及生活方式是治疗高血压的基础。不当的生活习惯会影响降压的效果，如果患者饮食上不注意控制食盐、脂肪、糖的摄入，或生活上过于劳累、紧张，即使积极使用降压药物治疗，也会使血压控制不稳定、不理想。患者应当规范日常作息，避免症状进一步加重。
2、未规律服用降压药物
有部分患者只有在血压升高时才服用降压药，在血压降下来时就停止服用，这样会达不到药物的治疗效果，有可能还会使病情进展。患者应遵医嘱进行用药治疗。
3、降压方案不适宜
若高血压患者病情进展，原有的降压治疗方案会达不到理想的降压效果，此时应积极就医，在医生指导下增大剂量或联合使用其他作用机制的降压药物，以使血压降至正常水平。
此外，还可能存在继发性疾病等情况，患者应及时就医，完善相关检查，并在医生指导下更换治疗措施。