一般情况高血压不会导致脂肪肝发生。
高血压是一种以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，临床上主要分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压病因不明，可能和遗传、环境、体重、年龄、生活习惯等原因有关。继发性高血压多是由肾实质性疾病、肾血管疾病、肾上腺疾病、心脑血管疾病、药物等因素所致。高血压长期血压偏高会对患者的心脏、大脑、眼睛以及肾脏等器官造成损害，一般不会直接导致脂肪肝发生。脂肪肝主要是由多种原因导致肝细胞内的脂肪堆积过多，形成肝细胞弥漫性脂肪变，发病原因主要和不良的饮食习惯、过度肥胖、长期喝酒、缺乏运动、药物因素等因素有关。
建议患者确诊高血压后，应及时在医生的指导下积极服用硝苯地平缓释片、卡托普利等降压药物治疗。日常生活中，应该控制体重、戒烟限酒、适度运动、减轻精神压力。注意低盐低脂的饮食，尽量降低卡路里的摄入量，不要吃太多的油脂，要多食用一些蔬菜和水果。