总胆红素22.7umol/L说明属于偏高的状态，出现这种情况，多考虑跟脂肪肝、病毒性肝炎有关，也有可能是肝内胆管结石等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、脂肪肝
如果平时不注意饮食，经常吃油脂含量比较高的食物或者长时间酗酒，可能会导致肝功能受到损伤，此时会导致胆红素水平上升，平时需要适当的进行体育锻炼，比如跑步、跳绳等，能够加速新陈代谢，也需要多吃菠菜、芹菜等富含膳食纤维的食物，补充体内所需要的多种营养物质。
2、病毒性肝炎
考虑与肝脏部位受到乙型肝炎病毒等致病菌的入侵有关，容易导致肝功能异常，此时会影响正常的代谢，通常采取药物治疗的方式来改善，治疗用药主要包括拉米夫定片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等，用药时需要遵循医嘱。
3、肝内胆管结石
可能跟代谢异常有关，容易形成结石样的病变，如果得不到及时有效的治疗，还有可能会加重肝脏的负担，患者可以通过肝内胆管取石术等相关的手术进行治疗，以免病情持续发展。
除此之外，也有可能跟肝硬化等原因有关，应明确病因后就诊。