晚上下班腿肿，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于下肢静脉曲张、慢性肾炎等病理性因素导致的。建议患者应及时前往医院就诊，在明确原因后给予针对性的治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
晚上下班腿肿可能是由于长期不运动等生理原因引起的，长期久坐或是久站可影响下肢血液回流，从而出现腿部可凹性水肿，将下肢抬高，适当休息后会有所缓解，因此不必过度担心
2、下肢静脉曲张
下肢静脉曲张主要是因为先天性浅静脉壁薄弱、长久参与重体力劳动、反复咳嗽等引起的，患病后一般表现为双腿酸胀不适、轻度水肿，还会出现到晚上浮肿早晨消退的症状，患者一般可以在医生的指导下服用迈之灵、华法林等药物来治疗。病情较重的患者应选择大隐静脉或小隐静脉高位结扎手术以及曲张静脉剥脱术来治疗。
3、慢性肾炎
慢性肾炎一般是由于感染、遗传、免疫等因素所引起的，患者一般会出现蛋白尿、尿量减少、体重增加等症状，也伴有晚上腿浮肿的情况，可以在医生的指导下服用醋酸泼尼松片、缬沙坦氢氯噻嗪胶囊等药物来治疗。
除以上常见的因素外，也可能是由于右心衰竭等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，在明确原因后再进行针对性的治疗。