小腿紧绷，又胀又硬还酸痛多考虑是剧烈运动引起的，也可能是腿部肌肉劳损、腿部筋膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、剧烈运动
如果日常生活中参与体育锻炼较少，突然剧烈运动可能会导致腿部乳酸背肌过多，从而出现局部酸胀、疼痛的现象。建议患者注意多加休息，避免剧烈运动，通过按摩的方式缓解。
2、腿部肌肉劳损
若是腿部长期保持同一动作，可能会导致腿部肌肉长期处于紧张状态诱发肌肉劳损，便会出现局部红肿、疼痛、活动受限的情况。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腿部筋膜炎
如果长期处于潮湿寒冷的地方，可能会导致风寒湿气侵袭体内，影响局部血液循环便会造成腿部筋膜炎，会出现局部疼痛、肌肉紧张僵硬等情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过电疗、微波等方式进行改善。
除此之外，也可能是痛风等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。