周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
老人心脏疼意识清醒多考虑跟过度劳累有关,也有可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因引起的,需要根据病因就诊治疗。
1、过度劳累
随着年龄的增长,身体的各个功能可能会逐渐衰退,经常做劳累的体力活,容易导致心肌泵血功能障碍,出现心肌缺血的情况,通常会伴随局部疼痛。此时老人需要多注意休息,也可以遵医嘱使用单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔胶囊等药物进行治疗,能够起到扩张心血管的效果。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
考虑跟冠脉腔狭窄有关,容易导致局部血液循环不畅,通常会伴随心前区疼痛、胸闷气短等症状,老人可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔缓释胶囊、硝苯地平缓释片等药物进行治疗,也可以进行介入治疗。
3、急性心肌梗死
考虑跟心脏处于供血不足的状态有关,容易出现心前区压榨性疼痛的症状,还有可能会出现憋闷感。此时老人需要绝对的卧床休息,也需要保持环境的安静,并且在医生的指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,必要时也可以进行紧急冠状动脉旁路搭桥术。
除此之外,也不排除是心力衰竭等原因引起的,老人需要及时就诊治疗,以免病情持续发展。