周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
心脏疼、胸闷,多考虑是心绞痛造成的,也不排除是心肌缺血、急性心包炎、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起的,可以根据病因进行针对性的治疗。
1、心绞痛
通常是心脏血液供需失衡引起的不适症状,发病后会导致胸部发闷、疼痛、有紧缩感等症状。患者一般可以通过多卧床休息进行缓解,同时还可以在医生的指导下服用速效救心丸、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。
2、心肌缺血
通常是心脏的血液灌注减少,导致心脏的供氧减少,心肌能量代谢异常造成的,典型的症状主要包括心前区不适、心前区疼痛、胸部发闷等。一般可以通过及时吸氧的方式进行缓解,同时还可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行辅助治疗。
3、急性心包炎
当人体受到细菌感染时可能会引发急性心包炎,从而使局部组织充血水肿,造成血管内压力升高,进而使身体产生一系列不良反应,如胸痛、气促等。建议患者配合医生口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行止痛处理。
4、心肌炎
如果患者本身存在病毒感染或者自身免疫性疾病等情况,则会导致病毒侵犯到心肌部位而诱发炎症反应,从而出现上述现象并伴随发热、乏力等症状。患者可以遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C颗粒等营养心肌类药物来缓解病情。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
主要是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,发病以后容易导致心肌出现缺氧或坏死的情况,从而伴随着胸闷、胸痛等不适的症状。此时可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,严重者可以通过支架植入术的方式进行改善。
日常生活中患者要保持良好的心态,避免情绪过于激动以及紧张焦虑的情绪。同时还要注意多休息,保证足够的睡眠时间,尽量减少长时间熬夜的现象。若出现不适症状,建议患者及时就医治疗。