刘赟 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 精神医学科
睡眠时出现幻觉反抗睁不开眼，一般是身体过于疲劳造成，也有可能是精神过于紧张、精神分裂症等因素造成，需要根据以上因素选择针对性方法改善。
1、身体过于疲劳
如果病人长期从事体力劳动工作且休息时间不足，出现身体过于疲劳，影响睡眠状态，引起眼前出现幻觉、睡眠时睁眼困难等症状。出现工作过于劳累后，可以适当进行慢跑或散步等活动，调节自我精神状态，辅助改善以上症状。
2、精神过于紧张
长期处于工作压力过大状态，影响脑内神经递质正常传递，出现精神过于紧张，影响自身睡眠状态，造成眼前出现幻觉、睁眼困难的症状。此时病人可以通过与朋友家人沟通交流的方式，排解自身负面情绪。
3、精神分裂症
可能是家族遗传、妊娠反应、盲目使用药物、频繁受到情感虐待等因素影响，对于脑内神经递质正常传递工作产生刺激，影响人体感知功能以及行为引起的一类慢性精神障碍疾病，造成对周围事物有错觉、眼前出现幻觉、经常出现幻听、行为习惯异常等症状。建议配合专业医生使用盐酸氯丙嗪片、盐酸齐拉西酮片等药物改善。
除此之外，也有可能是脑炎疾病发作造成，建议根据疾病类型选择针对性方法改善。