25-羟基维生素D偏高是怎么回事,怎么办

2023-03-10 18:57:04

王磊 副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院 - 营养科

出现25-羟基维生素D,一般是维生素D补充量过高造成,但也不排除是维生素D中毒、肾功能不全、甲状腺功能亢进症、高钙血症等疾病发作引起,建议根据病因选择针对性方法改善。

1、维生素D补充量过高

如果长期处于日光照射过强环境,或大量摄入维生素D,影响人体内部维生素D含量,出现25-羟基维生素D成分含量偏高。可以减少日光照射次数及维生素D摄入量,逐渐降低人体内25-羟基维生素D等成分含量,以免影响肝肾等组织器官进行正常生理活动。

2、维生素D中毒

如果患者摄入过多维生素D制剂,可能会导致维生素D中毒,从而引起25-羟基维生素D偏高的情况。建议患者需要及时就医,可以在医生指导下通过洗胃的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用维生素D滴剂、碳酸钙D3片等药物进行治疗。

3、肾功能不全

如果患者存在肾功能不全的情况,可能会导致肾脏功能下降,从而导致25-羟基维生素D偏高。建议患者可以在医生指导下使用布美他尼片、呋塞米片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析的方式进行治疗。

4、甲状腺功能亢进症

可能是碘元素补充量过多、周围环境放射性过强、家族遗传等因素影响,对甲状腺激素分泌功能产生刺激,出现甲状腺激素分泌紊乱引起的内分泌疾病,造成25-羟基维生素D含量波动变化幅度较大,并伴有体重下降、情绪异常变化等症状。建议配合医生使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物改善。

5、高钙血症

可能是经常摄入高钙食物、长期处于高温环境、皮肤表面汗液分泌过多等因素影响,对人体内部钙质和水分等成分含量产生影响,造成钙质含量上升引起的一类疾病,出现25-羟基维生素D含量上升,同时并伴有恶心、呕吐等症状。建议配合医生使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物改善症状。

除此之外,该现象也有可能是急性肾损伤、肿瘤等疾病发作造成,需要根据病因选择针对性方法改善。

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