肩胛骨长了一个硬包按压疼痛，大多考虑是皮脂腺囊肿、肩锁关节炎，也有可能是滑囊炎等因素所造成，病因不同，治疗方式不同。
1、皮脂腺囊肿
尤其是在炎热的夏季，由于不注意个人卫生等原因，导致汗腺管堵塞，汗液无法排出，形成皮脂腺囊肿，会导致肿胀、瘙痒、疼痛等现象，可以在医生指导下通过莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，同时注意个人卫生，多喝水，禁烟禁酒进行改善。
2、肩锁关节炎
由于过劳运动或者长期从事体力劳动导致肩锁关节，局部出现炎症，在炎症的刺激下引发水肿，还有可能会伴随关节酸胀、僵硬等现象。可以通过热敷、按摩等方式进行缓解，若效果欠佳，也可以在医生指导下通过布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗。
3、滑囊炎
由于外伤、用力不当等原因导致局部滑囊受损，经过摩擦和压迫，形成滑囊炎，除上述现象之外，还有可能会出现弹响、活动受限等不适现象。如果症状轻微，可以多休息，不要剧烈活动，慢慢进行缓解，若保守治疗效果欠佳，也可以通过手术治疗。
除此之外，肩胛骨囊肿、纤维瘤等疾病，在患病后也有可能会引发上述现象，建议就医后完善检查，明确病因对症治疗。