甲状腺结节44mm是否严重，要根据具体情况综合考虑。甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生，在甲状腺组织中出现团块，一般不会伴随明显的症状，部分患者会出现结节周围疼痛、咽喉部位异物感等。
1、可能不严重
引起甲状腺结节的原因有很多，如果是炎症刺激引起的，一般不会出现明显的症状，甲状腺结节44mm属于比较大的结节，可能会出现结节周围疼痛的情况。此时可以积极配合医生服用抗生素类药物进行消炎治疗，比如头孢克肟分散片、青霉素v钾片等，一般可以有效缓解症状，也可去医院通过手术的方式将结节切除，从而达到根治的目的。
2、可能比较严重
如果结节出现疼痛的同时，伴随声音嘶哑、吞咽困难等情况，说明结节已压迫周围组织器官，如果没有积极配合医生治疗，可能会对身体造成严重伤害。若是结节通过相关检查后，确诊是恶性，如果放任病情发展，可能会影响寿命，此时是比较严重的。患者可去正规医院，通过手术的方式将结节切除，并遵医嘱使用顺铂注射液、盐酸多柔比星注射液等药物进行化疗，从而一定程度上延长生存期。