月经前乳房偶尔有针尖刺痛感，可能是正常现象，也可能是过度挤压、乳腺炎、乳腺小叶增生、乳腺纤维瘤等，建议根据具体情况选择合适的治疗方法。
1、正常现象
由于月经前身体的激素变化，如雌激素和孕激素分泌失衡，可能会引起乳房肿胀和疼痛，导致乳房偶尔有针尖刺痛感。这一般是一种正常的生理现象，通常不需要特殊治疗。月经来潮后，这种情况可以自行恢复。
2、过度挤压
如果穿过紧的内衣，可能会导致以上部位受到挤压，此时可能会影响局部的血液循环，从而伴随着刺痛的症状。通常不需要特殊的处理，可以更换宽松舒适的内衣。
3、乳腺炎
由于排乳受阻、梗阻和淤滞继发感染，患者也可能出现发热。然而，检查发现明显的上述部位肿胀、局部皮肤水肿和刺痛。治疗药物包括头孢拉定、罗红霉素、甲硝唑片等。乳腺炎严重时脓肿形成后，患者应及时就医，在医生专业操作下进行脓肿切开引流。
4、乳腺小叶增生
乳腺小叶增生的女性，由于体内雌孕激素分泌的变化，增加了黄体酮的分泌，刺激了上述部位组织的增殖和扩张，在月经前容易出现针尖刺痛感。建议对乳房进行B超检查，以确定乳腺小叶增生。可以使用消乳散结胶囊和桂枝茯苓胶囊等药物治疗。如果有局部恶变的可能，应进行病理检查，必要时应进行手术治疗。
5、乳腺纤维瘤
该病是一种常见的良性肿瘤，与雌激素分泌旺盛有关。主要表现为单侧或双侧的上述位置内可触及无痛性肿块，大小不一，边缘清楚，表面光滑，活动度好。若体积较小，则无需手术切除；如体积较大则需通过外科手术将病变组织完整切除。
除此之外，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免耽误病情。同时要注意避免穿过紧的衣物，以免加重病情。