赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
打肝素后D-二聚体不降反升多考虑跟疾病没有得到控制有关，也有可能是脑梗死、心肌梗死等疾病引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、疾病没有得到控制
如果打了肝素之后，疾病短时间内没有得到控制，可能会出现上述情况，一般不需要过于担心，患者可以遵医嘱调整用药，一段时间后能够得到缓解。
2、脑梗死
脑梗死考虑跟局部的血液循环不畅有关，患者可能会出现头晕头痛的情况。单纯通过打肝素的方式无法从根本上治疗该疾病，患者可以在医生的指导下合理使用注射用尿激酶、注射用重组链激酶等药物来缓解，同时也需要多注意休息。
3、心肌梗死
心肌组织长时间处于缺血的状态时，患者容易出现心慌心悸、心跳加快等症状，也有可能会出现上述不适。患者可以在医生的指导下合理使用单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物进行治疗。必要时患者也可以配合医生进行血管支架术、血管成形术等相关的手术。
除此之外，还有可能跟心力衰竭等原因有关，患者需要及时就诊，以免病情持续发展。