人工肝适应证和禁忌证有哪些

人工肝治疗能去除毒素和代谢中间产物，包括胆红素、肿瘤坏死因子、内毒素，改善肝功能，促进肝细胞再生，减少肝细胞坏死，人工肝的适应证和禁忌证比较多。

1、适应证

各种原因引起的肝衰竭早、中期，凝血酶原活动度控制在20%-40%，血小板＞5x10^9/L者为宜，晚期肝衰竭患者也可进行治疗，但并发症多见，治疗风险大。未达到肝衰竭诊断标准，但有肝衰竭倾向者，一旦内科综合治疗效果不佳，也可考虑早期人工肝治疗，其他原因引起的肝功能衰竭。晚期肝衰竭肝移植术前等待供体、肝移植术后排斥反应、移植肝无功能期的患者。各种原因引起的高胆红素血症，内科治疗无效者。还适用于各种重型肝炎伴有水、电解质、酸碱平衡紊乱，脑水肿、肝性脑病、内毒素血症、肝肾综合征等，内科治疗较差或无效时。

2、禁忌证

严重活动性出血和DIC患者，出血及DIC未得到控制。药物过敏者对治疗过程中所用的药物和血浆高过敏者。血流动力学不稳定者。循环功能衰竭者，心脑梗死非稳定期者，妊娠晚期者，医师认为不能耐受治疗的其他情况者。

建议患者术前保持良好的心态，在医生的指导下充分评估，预防并发症的发生，术后应增加营养，定期进行复查，严格预防感染。如有不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。