林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院 - 创伤骨科
跟骨骨折术后不取钢板会出现骨质疏松、钢钉、钢板断裂等情况。
跟骨骨折属于下肢常见骨折,通常是由于从高处坠落、车祸等引起,临床主要表现为足跟部位的肿胀和疼痛、畸形、活动受限等症状。临床上稳定性骨折可进行手法复位、石膏固定进行治疗,不稳定骨折则需要通过手术的方式进行钢板固定恢复骨折连续性。一般患者骨折愈合之后,钢板需要取出,如果钢板长时间不取,将会影响骨生物力学传导,可引起骨生长结构发生异常。由于下肢骨折愈合后需要经常负重,钢板可对骨折部位造成较大的应力震荡,长此以往可能导致骨质疏松,以及骨折两端存在薄弱区域,容易在受外力时出现钢板周围骨折的情况。长时间不取还可能会出现内固定的松动剂断裂,以及导致部分钢钉零件无法取出。
跟骨骨折患者进行钢板固定后,建议应定期复查X线观察骨折愈合的情况。患者需在术后的3-5天积极进行足与踝关节康复运动,一般情况下骨折愈合后8-12周可开始进行逐渐增加的负荷训练。日常应戒烟戒酒,以免导致骨折不愈合,可在饮食上多进食一些富含蛋白质、维生素以及膳食纤维的食物。