吃了沙库巴曲缬沙坦钠片血压还降不下来很可能是不注意合理饮食引起的，也可能是药量不足、药物过期等原因导致的。可以通过一般治疗、增加药量、更换药物的方式进行改善，还需要根据引起的原因，选择对应的治疗措施。
1、不注意合理饮食
用药期间不注意合理饮食，大量吃一些油脂含量过高的食物，比如红烧肉、炸油条等。可能会使血压受到影响，从而出现吃药后不管用的现象。可以通过调整饮食结构的方式进行改善，多吃新鲜的水果蔬菜，比如芹菜、苹果等，严格控制脂肪的摄入量。
2、药量不足
如果没有遵医嘱用药，私自减少药量可能会影响药效，从而出现血压不下降的现象。建议及时到医院将情况告知医生，在医生的指导下合理的增加药量，但是不要私自盲目增加。
3、药物过期
如果药物存放的时间比较久，已经超出了保质期，里面的成分可能会发生了改变，甚至会产生毒副作用，从而导致用药以后无效。可以通过更换药物的方式进行改善，购买的时候一定要看清日期。
除此之外，不排除对药物不敏感有关。可以遵医嘱更换其他降压药物进行治疗，在日常生活中还需要适当的进行体育锻炼。